中国网财经9月7日讯 2023年9月16日,北京东区儿童医院建院八周年。日前,北京东区儿童医院院长何定学在接受采访时表示,该院2022年提出对儿童生长发育进行规范化、系统化的管理的理念,今年将在这一基础上,对儿童生长发育全过程进行更为紧密的、多方位的监测和指导,让包括身高在内的健康水平达到家长理想中的水平。
生长发育是儿童有别于成年人最显著的特点之一,狭义的生长发育管理就是指身高、体重、骨龄的管理,也就是身高体重的生长和骨发育的管理。广义的发育还包括智力发育,也叫心理行为发育。中国优生优育协会儿童早期发展专委会副主任、北京东区儿童医院身高管理门诊首席专家蒋竞雄介绍,生长发育管理的层次一共有四个。
第一个层次是治病。生长和发育如果偏离正常范围会出现一些疾病,常见的包括矮小、性早熟、肥胖;第二个层次是防病,也就是预防上述生长发育的相关疾病;第三个层次是潜能的发挥。比如身高的潜能,智力的潜能,要让它们发挥好。体重也有潜能,比如有些家族容易产生肥胖,有些出生时体重特别高、或者早产低体重的孩子,都是未来发生肥胖的风险人群,要抑制这些“坏潜能”的发挥;第四个层次是心愿的满足。每个家长对孩子的身高、智力都可以有一个心愿,也就是健康愿景。
从国内现状来看,大部分医疗机构还停留在针对疾病防治的管理。能做到潜能发挥、满足心愿的还很少。并且,儿童生长发育管理分年龄段呈现逐渐弱化的状态,有其是学龄儿童,是生长发育管理最薄弱的人群。理想状态下,应该做到从0岁到18岁全程进行管理。
儿童生长发育全程管理是一个相对新颖的健康管理理念,服务对象不再是“患儿”,而是所有生长发育期的儿童。北京东区儿童医院医疗院长罗莉漫介绍,根据不同年龄段,儿童各项生理、心理状态应该达到的相应标准,进行动态、个性化的健康指导和干预,使其在正常范围内更好地发挥遗传优势,达到家长的预期目标。围绕这一目标,北京东区儿童医院配套了儿童行为发育门诊、儿童身高门诊、儿童体重门诊等科室。
据了解,北京东区儿童医院在推进儿童生长发育全程管理的过程中,提出了以期望身高为导向,以家长的健康愿景为目标。通过计算遗传身高,了解孩子的生长潜能和家长的期望,来做个性化的评估和管理。在生长发育管理的过程当中,将针对期望身高来制定每一个阶段性生长发育目标。会告知每一位家长,每一个月、每三个月、每半年、每一年生长和发育的目标是什么。管理机制、管理和沟通的路径,都与传统医疗不一样。多管齐下,不仅可实现身高增长、体重控制和骨龄延缓,还将矮小、性早熟、肥胖等疾病的预防关口前移再前移,从疾病发生率的降低程度来说,这种管理模式可以极大地节约医疗成本。
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